INTERFERÊNCIA DA SALIVA NA QUALIDADE DAS LÂMINAS DE LESÕES BUCAIS OBTIDAS PELA CITOLOGIA ESFOLIATIVA EM MEIO LÍQUIDO
INTERFERENCE OF SALIVA IN THE QUALITY OF SLIDES FROM ORAL LESIONS GOTTEN BY THE LIQUID-BASED EXFOLIATIVE CYTOLOGY
1Aluno do curso de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) e bolsista do PIBIC/CNPq
2Professor Titular de Patologia Bucal do curso de Odontologia, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR)
3Professor Titular de Estatística do curso de Odontologia, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR)
4Professor Assistente de Bioquímica do curso de Odontologia, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR)
5Professora Titular do em Odontologia Legal e Deodontologia do curso de Odontologia, Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR)
Resumo
A citologia esfoliativa em meio líquido (CEML) representa uma evolução técnica da citologia convencional e ainda é pouco explorada no diagnóstico de lesões bucais. Este estudo avaliou se a saliva é capaz de interferir na qualidade das lâminas obtidas pela CELM. A coleta de células foi feita com um kit do sistema DNA-Citoliq® de um total de 36 pacientes com lesão bucal. De cada indivíduo foram realizadas duas coletas pela técnica da CEML. A primeira foi feita com a presença de saliva e a outra em campo seco após a secagem da lesão com ar comprimido durante 20 segundos. As amostras foram submetidas a processamento laboratorial para coloração do Papanicolaou. As lâminas foram analisadas por meio da microscopia de luz usando o sistema analisador de imagens (Imagepro Plus). Os resultados revelaram que o número de células epiteliais das diversas camadas teve valores médios maiores nas lâminas colhidas em meio úmido do que em campo seco. O teste T de student demonstrou diferença estatística significativa entre as médias de células epiteliais dos vários extratos (p=0,0003). Quanto à dispersão celular, 72,2% das amostras coletadas sem saliva apresentaram as células bem dispersas enquanto que nas amostras de campo úmido o percentual foi de 25%. As áreas de sobreposição de células foram mais observadas nas amostras obtidas com saliva e representaram cerca de 73% dos casos. Nas amostras colhidas em campo seco, as áreas de sobreposição equivaleram a 27% dos casos. A saliva foi capaz de interferir tanto na quantidade do número de células colhidas da lesão quanto na qualidade da lâmina, pois foi capaz de produzir maiores áreas de sobreposição que dificultam muitas vezes o diagnóstico das lesões bucais. Este achado justifica a secagem das lesões bucais antes da coleta de material pela CEML.
Palavras-Chave: célula epitelial, citolo-gia, saliva, artefato
Abstract
The liquid-based cytology (LBC) represents a technical evolution from the conventional exfoliative cytology that is used to the diseases’ diagnoses. The aim of this study was to evaluate whether the saliva is capable to interfere in the quality of the slices obtained from LBC. The collection was made with a kit of DNA-Citoliq systemâ of 36 patients with oral lesion. Two collections of cells were done by the LBC technique of each patient. The first one was made with saliva and the other without saliva after a 20 seconds drying. The samples were submitted to laboratorial processing (Papanicolaou staining). The slides were analyzed with a light microscope and image analyzer system (Imagepro Plus). The results showed that the number of the epithelial cells of the several layers had bigger average values on the samples collected with saliva. The Student´s t-Test showed that exists a significant statistic difference among the average of the epithelial cells of its several layers (P=0,0003). On the samples collected without saliva, 72,2% presented dispersal cells and 27% overlapped cells. However, on the samples collected with saliva, 25% presented dispersal cells and 73% overlapped cells. The saliva was capable to interfere in the number of collected cells from oral lesions and in the quality of the slide, because it is able to produce bigger overlapped areas that many times difficult the cytopathologic diagnose. These finding justifies drying of the lesion before collecting by LBC technique.
Keywords: epithelial cell, cytology, saliva, artifact

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